Återbesök:
Aktuellt hälsotillstånd:
Pat med konstaterad inflammatorisk spondylopati, HLA B27 pos. Nyligen startat Methotrexate-behandling. Sedan cirka en vecka smärtor i vänster ljumske. Besvären tilltar under hela dagen till kvällen, och under natten när hon ligger. Stelhet i hela kroppen på morgonen. Tendens till gastrit efter acetylsalicylsyre-preparat. Fått rec på Arcoxia men har inte råd att hämta ut det från apoteket.
Bedömning:
Palp ömhet på framsidan av vänster ljumske, vid os pubis. Något ömmande muskelfäste. God rörlighet i själva höftleden. Ingen ömhet över trochanter. Försöker prova tabl Relifef 1 g, löslig tabl, 1 x 1 till kvällen under en-två veckor regelbundet och sedan vid behov. Om ingen förbättring får pat höra av sig ang eventuell kortisoninjektion.
Diagnos- och åtgärdskod:
Huvuddiagnos: M469, Inflammatorisk spondylopati, ospecificerad
Inga kommentarer:
Skicka en kommentar